안녕하세요, 연세바른 치과의원 이태훈 원장입니다. 오늘은 상하악 여러 부위에 걸쳐 임플란트와 보철 치료를 함께 진행했던 케이스를 소개해드리려 합니다.
환자 초기 상태
이번 환자분은 오랫동안 방치된 구치부 결손과 함께 전치부 보철물의 노후화가 겹쳐 있어, 저작 기능 회복과 심미적인 개선이 동시에 필요한 상태였습니다. 검사 결과 양측 구치부에 다수의 임플란트 식립이 필요했고, 전치부 역시 기존 보철물을 재수복해야 하는 상황이었습니다.
초진 사진 소견
먼저 처음 내원하셨을 때의 사진입니다.
위 사진을 보시면 정면 교합 상태에서 치석과 착색이 눈에 띄고, 전반적으로 치료가 시급한 상태라는 걸 확인할 수 있습니다. 구치부 상실이 오래 지속되면서 교합 균형도 다소 무너져 있었습니다.
구치부 임플란트 식립
치료 계획을 세운 뒤 본격적으로 임플란트 식립을 진행했습니다. 다음은 상악 교합면에서 찍은 사진입니다.
보시는 것처럼 양측 구치부에 다수의 임플란트 보철과 힐링 어버트먼트가 자리 잡은 모습입니다. 스크류홀이 보이는 부위는 아직 최종 보철 전 단계로, 골유착 경과를 지켜보면서 순차적으로 진행한 부분입니다.
파노라마 방사선 확인
이 시점에 촬영한 파노라마 방사선 사진도 함께 보여드리겠습니다.
이 사진에서 보시면 상하악 양측 구치부에 픽스처가 안정적으로 식립되어 있는 것을 확인하실 수 있습니다. 골유착 상태와 픽스처 위치, 인접 치아와의 관계까지 종합적으로 판단할 수 있는 중요한 자료입니다.
전치부 임시 보철
전치부 쪽도 함께 진행했는데요, 임시 보철 단계에서 찍은 근접 사진입니다.
위 사진을 보시면 치은 경계부에 경미한 출혈 소견이 관찰되는데, 이는 임시 보철물 장착 초기에 흔히 나타나는 일시적인 반응입니다. 치은이 안정화되면서 점차 개선되는 경과를 지켜봤습니다.
치료 후 결과
치료가 마무리된 이후의 사진으로 넘어가겠습니다.
방금 보신 초진 사진과 비교하면 전체적인 치아 배열과 교합 관계가 한층 안정된 것을 느끼실 수 있을 겁니다. 임플란트 보철과 전치부 크라운이 자연스럽게 어우러지도록 신경 써서 마무리했습니다.
미소 시 심미 결과
마지막으로 미소 시 노출되는 치열 사진도 첨부합니다.
이 사진은 실제 환자분이 미소 지을 때 보이는 부분까지 고려해서 심미적인 조화를 확인한 자료입니다. 기능 회복뿐 아니라 자연스러운 인상까지 함께 챙기는 것이 이번 치료의 중요한 목표였습니다.
치료 경과 및 당부
이번 케이스는 여러 부위에 걸친 임플란트 식립과 보철 수복이 함께 이루어진 만큼, 단계별 경과 관찰이 특히 중요했던 케이스였습니다. 다행히 골유착 과정과 보철 적합 모두 안정적으로 진행되었고, 환자분께서도 저작 기능이 크게 개선되었다고 만족해 하셨습니다. 다만 임플란트 주위 조직 관리와 정기적인 검진은 장기적인 유지를 위해 꾸준히 필요한 부분이라 당부드리고 있습니다. 비슷한 상태로 고민 중이시라면 정확한 검사를 통해 본인에게 맞는 치료 계획을 세워보시길 권해드립니다.
— 연세바른 치과의원 이태훈 드림