본 블로그 포스팅은 치과보철과 전문의가
직접 작성하는 글입니다.
치료내용이나 자료를 인용시에는
반드시 출처를 명시해주시기 바랍니다.
안녕하세요.
치과보철과 전문의 이태훈 입니다.
앞니는 웃거나 대화를 할 때
눈에 잘 보이는 부분인 만큼
치료를 할 때에도
세심하게 고려한 후에
치료를 진행햐야하는데요.
크라운을 계획하고
완성하는 과정에 대해
궁금한 점도 답변해드리고
설명드리려고 합니다.
환자 내원 계기
이번 소개해드릴 환자분은
크라운을 한 치아들이 계속 벌어지고
치아가 마모되어
심미적으로 불편 하셔서
내원해주셨습니다.
크라운 교체 시기
크라운 교체 시기는 언제 인가요?
주기적으로 정기검진을
받는것이 제일 중요 하지만
1. 크라운 색이 주변치아와 다르게 보일 때
2. 잇몸과 크라운 사이의 경계가 검게 보일 때
3. 씹을 때 해당부위가 흔들거리거나 시큰 거릴 때
4. 냄새가 나거나 이물감이느껴질 때
라고 생각하시면 됩니다.
이 중 두가지 이상이 환자분에게서
해당이 되는 거같다 하시면
크라운 교체를 고려해보시는 것을 권유드립니다.
증례소개 및 진료계획
증례소개
[ 진료계힉 ]
초진 구강 내 정면사진
치아마모
환자분의 처음 내원하셨을 때 촬영한 구강 내 사진 입니다.
1 .벌어진 앞니
2. 치아마모
3.치아 사이 공간
환자분께서 개선을 원하셨던 부분 은
아래 앞니의 잇몸선이 많이 내려가
보이는 부분과 기존 벌어진 크라운 상태를
개선하길 원하셨습니다.
이에 기존 크라운은 재제작하고
다른 치아 사이의 공간은
레진 충전을 통해 개선하는 방향으로
치료 계획을 세웠습니다.
치료과정
[ 치료과정 ]
기존 크라운제거를 위한 절단 -> 내부치아 배열, 상태 확인 -> 임시치아 제작 -> 최종크라운 부착
기존 크라운 제거
①기존 크라운 제거를 위한 절단
기존 크라운에
작은 절단선을 만들어
보철물을 분리한 후 제거합니다.
제거 후에는
크라운 아래에 있던 치아의 상태를 확인하고
다음 치료 계획을 세웁니다.
내부치아 상태 확인
② 제거 후 내부치아 배열, 상태 확인
기존 보철물 제거 후 내부치아 배열 및 상태 확인
임시치아 제작
③ 임시치아 제작
색상 가이드를 이용해 최종 보철물의 색상 확인
최종 보철물의 길이와 치아 형태를
바로 결정하기보다는
임시보철물을 통해
환자의 웃을 때 보이는
치아의 양과 주변 치아와의 조화를
먼저 확인했습니다.
최종크라운 부착
④ 최종크라운 부착
환자분께서 치료가 들어가시기 전부터
내구성과 심미성을 포기하고
싶지 않으시다고 말씀을 해주셔서
그 전에 환자분의 치아 상태를 보면
경계부가 변색이된걸 확인한 후
지르코니아 크라운 이
부합한 환자분이신 것 같아
지르코니아 크라운으로 제작 후
최종부착 해드렸습니다.
마무리 및 관리 안내
[ 마무리 ]
크라운 치료 전 / 후 사진
보철물을 부착한 후
카라멜처럼 질기고 끈적한 음식을 드시다가
보철물이 빠져서 내원하시는
환자분들이 간혹 계십니다.
혹시 보철물이 빠졌다고 해서 버리지 마시고
빠진 보철물을 꼭 가지고 내원해 주세요.
치아와 보철물의 상태를 확인한 후
필요한 치료를 진행할 수 있습니다.
기존 보철물과 높이나 형태가 달라졌기 때문에
처음에는 다소 어색하거나
높게 느껴질 수 있으실텐데요.
사람도 마찬가지로 새로운 곳에
적응 할 시간이 필요한 것처럼
새로운 보철물도 적응하는 시간이 필요 할 수 있습니다.
다만 불편한 느낌이 있다고 해서
무조건 참고 지내기보다는
통증이 심하거나 시큰거리는 증상이
지속된다면 내원하셔서
교합과 치아 상태를 확인받으시는 것이 좋습니다.
보철과 전문의와 충분한
진단과 상담을 바탕으로
환자분께 적합한 치료 방법을
설명드리고 여러 치료 선택지 중
환자분께서 충분히 이해하고
선택하실 수 있도록 하는 것을
중요하게 생각하고 있습니다.
감사합니다.
※치료 결과와 적합한 치료 방법은 개인의 치아 상태 및 교합 등에 따라 달라질 수 있습니다.
[의료법 준수 안내]
본 게시물은 정보전달 목적으로 작성되었으며,
특정 의료기관의 홍보 목적은 없습니다.